父親節專欄：這一次，換我當爸爸的超人！

中高齡男性 4 個預防跌倒重點，日常多留意、守護爸爸行動力！

跌倒可能比您想像中的更容易發生！我們來看看幾個跌倒統計：

跌倒除了比大家想像的更為常見，影響也更深遠。您以為跌倒是一次性的傷害，就醫、休息就恢復了嗎？

老年人可能因為合併有骨質疏鬆、糖尿病等問題讓受傷更嚴重，也需要更長時間修復。等待與休息的同時，肌肉和心肺耐力快速流失，若是後續又無法積極配合運動和訓練，生活功能是很有可能從獨立行走變成臥床的。

長輩和照顧者經常講：「老了就是會跌倒，沒辦法。」

實際上「跌倒不屬於正常老化的一部分！」

這句話請大家銘記在心，老化會帶來退化，但老化不等於會跌倒！

透過持續訓練維持良好的身體活動、平衡反應、以及認知功能，定期檢查視力與聽力，配合規律而穩定的用藥習慣，加上適當的居家佈置，跌倒的風險可以被降的很低。容易跌倒代表其中有些環節疏漏了。

跌倒風險跟生活習慣、文化、國情都有關係，性別也會造成不同的跌倒風險。

舉例來說，目前傳統角色上女性較常下廚、與負責家事，因此較多的跌倒事件發生在家中；而男性則更常發生與爬高、修理器械等相關的跌倒事件。

以下列出 4 項研究提到關於男性長輩可以多留意的跌倒風險因子：

無論男性男性或女性，高齡藥物使用都是一個重要的跌倒因子。高血壓藥物以及心臟相關的藥物是最常影響的，男性由於還有使用攝護腺相關藥物，以及有較高比例的甲狀腺相關藥物，因此藥物作用對跌倒風險的影響在男性身上更加明顯。

★應對策略：規律配合醫囑服藥，了解每顆藥物的正常與不正常反應，按時回診與醫師討論。每日固定測量血壓、心跳、血氧，當出現頭暈、盜汗、蒼白、虛弱、甚至失去意識，務必盡快就醫。

相較於家中跌倒事件以女性居多，男性較容易出現戶外的跌倒意外。因此建議出門活動時，一定要確實掌握自己的體能，避免自覺體力與實際體力的落差造成危險。

★應對策略：出門要估算 3 階段體力 (1) 去程 (2) 到達目的地的活動 (3) 回程。回程是大家最容易忽略的，出門活動要玩得盡興以外，避免氣力放盡才回程，預留回程的體力，才能開心出門、平安返家喔！

上了年紀的長輩，女性較願意參與社會活動，包括跟朋友聚餐、公園運動、結伴上課等，男性則有較高比例會待在家中，也因此會有較多肌力退化、行走能力下降的問題。

★應對策略：定期出門，與人接觸，避免坐式生活型態，除了會挑戰移行能力與反應以外，與不同人接觸也會刺激認知能力，避免生活過度單調容易退化。

研究發現男性的跌倒事件中，大約有12%跟爬梯子、爬高有關，而且爬梯子相關的跌倒意外也會容易有較嚴重的傷害，因此當家中的爸爸、長輩在修繕或取物時，一定要特別小心！

★應對策略：除了避免將過重、大型的物品存放在高處以外，真的必須爬梯子修繕時，應選擇結構穩固的梯子並妥善固定，下方最好也有人協助留意，盡量降低風險。

如果發現長輩出現體重快速下降、動作變慢、說話文不對題、走路耐力下降等徵兆，可以尋求家醫科、神內等科別就診，也歡迎與我們聯絡安排物理治療諮詢，及早預防衰弱、降低跌風險、維持生活品質！

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參考資料

Timsina LR, Willetts JL, Brennan MJ, Marucci-Wellman H, Lombardi DA, Courtney TK, Verma SK. Circumstances of fall-related injuries by age and gender among community-dwelling adults in the United States. PloS one. 2017 May 4;12(5):e0176561.
Minhee SU, Kim DH, Insook CH, Ham OK. Age and gender differences in fall-related factors affecting community-dwelling older adults. Journal of Nursing Research. 2023 Apr 1;31(2):e270.