帕金森病友常頭暈，四種潛在原因不可輕忽！
帕金森常見的頭暈原因解析：藥物？血壓？還是自律神經？
2025.07.06 圖文 / 古沛昕物理治療師、王育家物理治療師
頭暈是除了帕金森典型症狀以外，經常發生的情形，本文整理4大常見頭暈原因及日常照護建議，幫助病友與家屬更有效率的掌握身體變化、提升安全性與生活品質。
⚠️ 網路衛教文章無法取代專業人員當面評估，若有不適請務必回診。
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1. 藥物的副作用
帕友經常服用多種藥物，以下幾種藥物可能與頭暈有潛在的關係：
- 帕金森氏症藥物（包括左旋多巴、多巴胺促進劑、抑制劑等）
- 與緩解焦慮、幫助睡眠相關的藥物
- 與認知功能相關的藥物（例如認知障礙、失智等用藥）
若您懷疑頭暈的發生與藥物相關，您可以先確認藥袋或仿單描述的副作用，同時觀察頭暈是否經常在服藥後出現。將您的觀察紀錄下來，回診時與醫師討論是否調整藥物。
2. 低血壓、姿勢性低血壓
受到藥物與自律神經失調的影響，帕友經常有血壓偏低的情形，有時姿勢變化也會加劇頭昏、頭暈的症狀。
針對血壓您可以進行兩種監測：
(1) 定期量血壓，建立自己的血壓正常值：
每個人的血壓正常值並非完全相同，藉由每天固定時間量測、至少紀錄一週以上，幫助確認自己的平均血壓數值。
(2) 測量是否有「姿勢性低血壓」：
姿勢性低血壓是因為突然坐起或站起，造成血壓下降，進而引發頭暈。您可以藉由比較不同姿勢的血壓值，檢視自己是否有姿勢性低血壓的可能性。
若您站起後3分鐘內收縮壓下降超過20mmHg、或舒張壓下降超過10mmHg，就有可能符合姿勢性低血壓的情形。若您不確定，也可以在回診時，將血壓紀錄帶去與醫師討論。
3. 自律神經失調
帕金森經常會影響自律神經系統，自律神經失調時，有可能會引發血壓變化、頭暈、身體不適等症狀。
4. 腦部血液循環不良
次發性帕金森（例如中風）的帕友，有可能本身血液循環就比較差，血液循環不良時也有可能會頭暈。有頭暈不適時，可搭配測量血壓、心跳、血氧等數值，若出現異常數值時請盡快就醫。
💡平常的注意事項
有疑慮應儘速就醫：
👉觀察到有藥物影響的可能性時，應避免自行增減，建議盡快回診跟醫師討論
👉若頭暈嚴重、且意識改變，請儘速就醫！
血壓變化：
👉若時平時血壓偏低，可多補充水分、鹽分等，幫助維持整體的滲透壓
👉頭暈時可以先坐下或躺下，同時測量血壓，若血壓很低可以把腳抬高一些
👉平常應保持紀錄血壓的習慣，回診時可以帶給醫師參考
保持運動：
適當的運動可以促進血液循環，良好的肌肉收縮能力也會幫助維持血壓穩定喔！
了解生命徵兆的正常值：
平時就維持測量血壓、心跳、血氧的習慣，並瞭解正常值範圍，若有異狀才能早期發現、早期就醫。
本文僅提供常見的原因，實際上頭暈也有可能涉更複雜的機制與疾病交互作用。若您有任何疑慮，請儘早回診與醫師或專業人員討論您的情形，穩定的控制症狀、掌握身體狀態，能讓帕金森照護更完善！
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